全世界都在打减重针，我先打个降血脂的

java0223 · 发表于 2026-5-6 18:54

去年因为慢病体检确诊了高脂血症，低密度高，胆固醇高，颈动脉斑块形成。这一年来分别吃了阿托伐他汀和匹伐他汀，结果都是肌酸激酶高，一停药就降，于是医生说药不能吃，也不能停，打针吧
选项基本就是二选一，伊洛尤单抗或者英克司兰钠。依洛尤两周打一次，医生一次最多能开两针自己回家打，医保价280一针。英克司兰分别在第一个月，第三个月各打一针，之后是半年一针，医保价2790针。
我选了英克司兰，第一针就把我医保账户清空了，扎肚子，真疼。然后又自费了一针带回家自己打。不过这报销比例似乎有点问题，自费比例大概55%，我查了下需要医生填一个什么申请表，上报后走门特病待遇可以报销70以上，但是我遇到这个医生说自动结算他管不了

holmesjerry · 发表于 2026-5-6 18:57

pcsk9
马上要有口服剂型了
医保局应该挺看好口服版本的估计上市一两年就会国谈
2030年之前吧

CALPISSODA · 发表于 2026-5-6 19:10

holmesjerry 发表于 2026-5-6 18:57
pcsk9
马上要有口服剂型了
医保局应该挺看好口服版本的估计上市一两年就会国谈

好奇问一下这东西和他汀效果一样么？副作用会不会小点？

momol · 发表于 2026-5-6 19:22

CALPISSODA 发表于 2026-5-6 19:10
好奇问一下这东西和他汀效果一样么？副作用会不会小点？

据说效果和他汀差不多，副作用可能会导致过敏，呼吸道胃肠道反应。

游泳教练陈茂蓬 · 发表于 2026-5-6 19:28

英克司兰太贵了，还是依洛尤/托莱西好，托莱西比依洛尤便宜一点点，但是我打下来觉得这个针不疼，依洛尤针太疼了

—— 来自 Xiaomi 2410DPN6CC, Android 16, 鹅球 v3.5.99

qhlixpfh · 发表于 2026-5-6 19:37

游泳教练陈茂蓬发表于 2026-5-6 19:28
英克司兰太贵了，还是依洛尤/托莱西好，托莱西比依洛尤便宜一点点，但是我打下来觉得这个针不疼，依洛尤针 ...

托莱西感觉先进点进针是自动的依洛尤要手动操作

java0223 · 发表于 2026-5-6 20:21

游泳教练陈茂蓬发表于 2026-5-6 19:28
英克司兰太贵了，还是依洛尤/托莱西好，托莱西比依洛尤便宜一点点，但是我打下来觉得这个针不疼，依洛尤针 ...

英克司兰就头一年要打三针，以后每年两针一共5600，依洛尤280一针一年要打26针左右，总费用7000多一年

游泳教练陈茂蓬 · 发表于 2026-5-6 20:29

java0223 发表于 2026-5-6 20:21
英克司兰就头一年要打三针，以后每年两针一共5600，依洛尤280一针一年要打26针左右，总费用7000多一年 ...

我看了国外的一些文献，托莱西/依洛尤隔三周和隔两周效果区别不大，如果三个星期打的话年花费就低于5k了
至于医保报销比例，你应该找找二级医院（比如区中心医院）有没有，三甲是55%，二甲是65%，报销比例还能更高一些

—— 来自 Xiaomi 2410DPN6CC, Android 16, 鹅球 v3.5.99

qhlixpfh · 发表于 2026-5-6 20:31

java0223 发表于 2026-5-6 20:21
英克司兰就头一年要打三针，以后每年两针一共5600，依洛尤280一针一年要打26针左右，总费用7000多一年 ...

其实我有个疑问托莱西的半衰期平均26.1天真的有必要14天打一次吗

superzj871 · 发表于 2026-5-6 20:32

还以为是我自己发帖了

同样今天第一针英克司兰钠的路过。

—— 来自鹅球 v3.3.96

木谷高明 · 发表于 2026-5-6 20:35

家里老人在打

holmesjerry · 发表于 2026-5-6 20:37

CALPISSODA 发表于 2026-5-6 19:10
好奇问一下这东西和他汀效果一样么？副作用会不会小点？

完全不一样的靶点
粗暴点说，他丁降血脂的效果达峰之后（再怎么加量LDLC都不会降低），再吃pcsk9还能再降低50％

所以后续会有他丁+pcsk9的复方口服制剂

人造花痴 · 发表于 2026-5-6 20:41

我现在托莱西每月两针

java0223 · 发表于 2026-5-6 20:49

holmesjerry 发表于 2026-5-6 20:37
完全不一样的靶点
粗暴点说，他丁降血脂的效果达峰之后（再怎么加量LDLC都不会降低），再吃pcsk9还能再降 ...

对我来说这条路已经不行了，他汀不耐受

widder · 发表于 2026-5-6 20:53

血管斑块的形成核心并不是血脂高，而是血管内壁受损，要么是因为高血压受损，要么是被免疫系统攻击，不过血脂高和免疫异常经常伴随发生

holmesjerry · 发表于 2026-5-6 21:00

java0223 发表于 2026-5-6 20:49
对我来说这条路已经不行了，他汀不耐受

两个靶点更好，一个靶点也能用就是了

降糖药茫茫多，大部分还是得配合二甲双胍用么道理一样的

他丁在肉眼可见的未来都是一线用药但是pcsk9各国医保局都很看好

椎名mahuyo · 发表于 2026-5-6 21:33

特病去专门窗口开，别用大厅缴费机

java0223 · 发表于 2026-5-6 21:37

椎名mahuyo 发表于 2026-5-6 21:33
特病去专门窗口开，别用大厅缴费机

我草我怎么没早点发这帖

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