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https://github.com/rexrodeo/american-healthcare-conundrum
这是一个关于美国医疗体系高成本问题的开源研究项目，名为 “美国医疗困境”（The American Healthcare Conundrum）。项目通过分析联邦数据，识别出可量化的浪费环节，并提出具体政策建议。
美国人均医疗支出约 14,570 美元，远高于日本（约 5,790 美元），且日本拥有 OECD 国家中最高的预期寿命。这一差距每年造成约 3 万亿美元的额外支出。
项目目前已发布三项核心研究，累计发现可节省 986 亿美元：
第一项：非处方药过度支出，每年浪费 6 亿美元。 Medicare 为可在药店直接购买的药品支付处方药价格，存在明显浪费。
第二项：同种药品价格悬殊，每年浪费 250 亿美元。美国支付的药品价格是其他发达国家的 7 至 581 倍，通过国际参考定价机制可大幅降低。
第三项：医院服务价格差异巨大，每年浪费 730 亿美元。商业保险公司支付的医院服务费用是 Medicare 的 2.54 倍。例如，髋关节置换手术在美国收费 2.9 万美元，而在多数发达国家低于 1.1 万美元。若将商业保险支付上限设定为 Medicare 费率的 200%，可节省约 730 亿美元。该机制已在蒙大拿州 Medicaid 和数千家自保雇主中成功应用。
所有分析均基于公开数据，代码完全开源，可复现。项目强调，相同医疗操作在不同国家价格差异巨大，根源在于定价机制而非医疗成本本身。
项目还修正了一项数据标签错误：原报告误标了医院所有制类型（非营利与营利），但最终节省估算未受影响，因核心数据来自 RAND 和 CMS 全国性统计。该问题已通过审计文件说明。
项目持续更新，目标是系统性揭示美国医疗体系中的可改进问题，推动政策改革。
早知道美国医药贵，但什么叫美国支付的药品价格是其他发达国家的 7 至 581 倍
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沪公网安备 31010702007642号 )
发表于 2026-3-22 00:18
