中央会不会想要干掉省级药品采购平台。
最近有个事件比较火热，一个人在医院买奥司他韦85块钱，线下药房8块钱。引发了热度和讨论。本坛也有帖子，当时我没有重视，后来在观网也看到了2贴事件挖掘，心里突然一惊，这事件会不会是针对省级药品采购平台的？这个事件其实并不复杂，进口药物和国产药物、原研药和仿制药差价人尽皆知，同药不同价很容易理解。医院到省平台采购再卖给病人0差价，也是一干二净。
那么集采药物，省平台药物，第三方渠道（电商）药物差价自然就会成为风口浪尖。第三方渠道可以看作充分竞争（电商杀熟除外），集采价格低到发指，省级药品采购平台进的药物就是医保药物支出的大头；只要煽动民意，让民众对省级平台不满，自然可以将药品采购权回收中央；采购价格全国统一化（或者接近统一化，因为还要考虑储存运输成本）。
这么做好处很明显，全国统一谈判集采的威力有目共睹，药品价格会进一步下跌，缓解医患关系，降低民众负担。医保局绝对有动力这么做。药物联网系统搭建的成熟也让平台统一成为可能（以往省级牵头搞采购好多系统都还是纸质的，统一标准非常困难，现在电子平台的成熟，药物溯源码的使用让事情更容易做了）。有动力有能力，缺少的可能就是一个契机。
阴谋论下是不是中央看省级药品平台不爽，借口干掉；继续发散下，应该不利于进口高价药物，有利于国内、高研发、创新药物。
纯粹脑洞大开的帖子，成真了就乐一下吧。
本帖最后由 不可说 于 2025-12-9 12:53 编辑
继续发散下，应该不利于进口高价药物，有利于国内、高研发、创新药物
呃呃，前者是真的，后者你是认真的吗
医药这块可能和芯片一样是巨大短板，集中在少数国家少数企业的高精尖行业，幸运的是药品可以仿制，不过现在技术进步了都是生物药品啥的，仿制也越来越难了 不可说 发表于 2025-12-9 12:49
继续发散下，应该不利于进口高价药物，有利于国内、高研发、创新药物
呃呃，前者是真的，后者你是认真的 ...
后者是认真的，从医保政策走向来看，医保局也不想市场失控，药物利润空间都给了，只是没有暴利空间，可以挤出一部分投机企业。参考改开后市场经济的情况，只要政策合理避免垄断，大方向上没错，企业间会形成良性竞争和生长，乱象肯定有，但是不是主流。最后有研发，有生产的药企存活，靠回扣，靠专利垄断的企业消亡。 dabao362 发表于 2025-12-9 12:55
后者是认真的，从医保政策走向来看，医保局也不想市场失控，药物利润空间都给了，只是没有暴利空间，可以 ...
难啊，现在不是省下来钱给谁的问题，现在的问题是没钱啊，还有大窟窿，大家现在都想的是活下来再说 不可说 发表于 2025-12-9 12:49
继续发散下，应该不利于进口高价药物，有利于国内、高研发、创新药物
呃呃，前者是真的，后者你是认真的 ...
现在国内研发产能足够的，你有个idea，有一亿人民币，我就能让你走到ind申报，过不过另说。
而且这个价格可以砍。 废都刽子手 发表于 2025-12-9 12:59
医院是自负盈亏的，各地收入不同就靠调挂号费来解决？
药物本来就是0差价理论上不影响医院正常收入。在单病种收费和集采压迫下药物灰色收入是逐渐减少的。 同一牌子的胸腺肽
jd17.1/盒
医院里196
不可说 发表于 2025-12-9 12:58
难啊，现在不是省下来钱给谁的问题，现在的问题是没钱啊，还有大窟窿，大家现在都想的是活下来再说 ...
正因为没钱，医保才更想干掉省采购平台，用集采药物替代省采购平台上的进口药物。（低价换高价，总费用降低。） 啥意思，省级药品采购平台不本来就是医保局的吗
larry1 发表于 2025-12-9 14:11
啥意思，省级药品采购平台不本来就是医保局的吗
就是集中化，底下乱搞的多，不如我中央按合规一把采掉，直接固定药钱+运费 小农经济 发表于 2025-12-9 16:03
就是集中化，底下乱搞的多，不如我中央按合规一把采掉，直接固定药钱+运费 ...
关键是药品定价权，是在北京还是各省，还有就是药品利润给谁了
所有药品价格一刀切我感觉也不是太合适，因为即使搞了医生还是会通过其他方式赚钱，比如医疗器械之类
我看病就碰到过，让我去医院门口药房另外买个药膏，很贵，而且不能进医保
我觉得这种捞钱方式应该严打 dabao362 发表于 2025-12-9 13:09
正因为没钱，医保才更想干掉省采购平台，用集采药物替代省采购平台上的进口药物。（低价换高价，总费用降 ...
省级采购平台的全称是医疗保障平台招采子系统，你说医保想要干掉省级采购平台？
—— 来自 HUAWEI LNA-AL00, Android 12, 鹅球 v3.5.99-alpha 现实点，节省医保不如把中成药踢出医保，让他们自费用中药 现实点医保用完了 中成药也不可能提出医保 johnie.2 发表于 2025-12-9 13:08
同一牌子的胸腺肽
jd17.1/盒
医院里196
这没啥，之前三甲开的同种类不同厂家的药算下来单价相差50倍左右，是在同一个医院里买的，相隔没几天 不看好
中央集中这事儿没那么容易
现在婚姻登记都没法全国统一
更别提新冠信息这种事关国运民生的事儿了
这些都只是在意义上重要的信息都搞不定，你还想统一利益相关的医药？ 坐标北京，前阵子看病，开的应该是集采药，后来继续吃，网上看了下，不少还比医院开的价格贵呢...
倒是检测费用是不是该打一下了，药没几个钱，做检测就千把块 larry1 发表于 2025-12-9 16:21
关键是药品定价权，是在北京还是各省，还有就是药品利润给谁了
所有药品价格一刀切我感觉也不是太合适， ...
你这种本来就是严打的
如果是真的你可以去医保局或者卫健举报 剑鹰 发表于 2025-12-10 10:21
坐标北京，前阵子看病，开的应该是集采药，后来继续吃，网上看了下，不少还比医院开的价格贵呢...
倒是检测 ...
医院买 你过了每年起付线之后
药的价格也走医保 会降很大一部分
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